Fedtlever-studiet

Af Charlotte Wernberg, Charlotte.Wilhelmina.Wernberg@rsyd.dk, 14-12-2020

Danskere er blevet tykkere. Det er blevet helt normalt at veje lidt for meget. Nogle af os bliver meget syge af overvægt, mens andre kan være meget overvægtige uden at være syge af det. Vi ved ikke ret meget om, hvorfor det er sådan. Der er stor offentlig og faglig bevidsthed om at hjertesygdom, slidgigt og sukkersyge er alvorlige følger til overvægt, men at leveren også rammes, når man er overvægtig, har der ikke været fokuseret ret meget på. Det gør dette projekt. 

Fedtleversygdom starter som simpel fedtophobning i leveren. Det har stort set alle svært overvægtige og cirka ¼ af alle danskere. Fedtophobningen forårsager, hos nogle, fedtleverbetændelse og arvævsdannelse i leveren, hos endnu færre skrumpelever og måske leverkræft. Grundet det store antal over-vægtige i verden, spås det, at leversygdom som følge af fedme vil blive den hyppigste årsag til leversyg-dom og levertransplantation i løbet af 2020’erne. 

Kan man behandle fedtleversygdom?
Behandlingen af alle de sygdomme, der forårsages af fedme, er kort fortalt vægttab.  Men det er ikke nemt at tabe sig og slet ikke når man er svært overvægtig. Personer, med svær overvægt og med visse følgesygdomme som ikke kan tabe sig ved egen eller medicinsk hjælp, kan tilbydes fedmeoperation. I Region Syddanmark laves den type operationer kun på Sydvestjysk Sygehus Esbjerg og derfor har dette projekt sin base her. 

Hos patienter, der bliver fedmeopereret findes fedtleverbetændelse hos cirka 25 % på operationstids-punktet. Men er det en god idé at tilbyde patienter med fedtleverbetændelse fedmeoperation? Den viden skal vi have skaffet os, så vi kan tilbyde den bedste behandling til vores patienter. 

Studiets formål

• At undersøge hvordan forskellige sværhedsgrader af fedtleversygdom hos patienter med svær overvægt påvirker overlevelse, indlæggelsesmønster og risiko for død, samt risiko for at tage på i vægt efter fedmeoperation.  
• At påvise og følge ændringer i fedt- og levervæv på celleniveau hos personer med svær over-vægt, der gennemgår en fedmeoperation og hos dem der ikke gør, med brug af avanceret teknologi (bland andet singel cell RNA sekvensering) i samarbejde med forskere i  ATLAS projektet.
• At undersøge og følge ændringer i kropssammensætning, hjernefunktion, og mentalt helbred hos personer med svær overvægt, der gennemgår en fedmeoperation. 

Studiets opbygning 
I studiet følger vi to grupper. I den ene gruppe gennemgår deltagerne, efter eget ønske, fedmeoperation, mens den anden gruppe ikke bliver fedmeopereret. Begge grupper bliver grundigt undersøgt for fedtleversygdom, og vi følger dem alle igennem 8 år, og undersøger dem ved flere lejligheder med de nyeste metoder til vurdering af leveren, kropssammensætning og hjernefunktion. Vi beder også om blodprøver, urin-, spyt, og afføringsprøver. Og endeligt gør vi også brug af spørgeskemaundersøgelser om bl.a. mentalt helbred.

Interesseret i at deltage

Hvis du er interesseret i at deltage i studiet, kan du tilmelde dig på følgende LINK